אחד התפקידים של המוסד לביטוח לאומי הוא לקבוע מי זכאי לקבל קצבת נכות ועל בסיס אילו קריטריונים. בין היתר, המוסד לביטוח לאומי קובע את הקריטריונים לקבלת קצבת נכות כללית ומי זכאי לה. מלבד קצבה, הרי שהגדרה של נכות כללית מייצרת זכויות חברתיות משמעותיות עבור מי שלצערו, מתמודד עם סיטואציה זו.
מה זו נכות כללית ומה המשמעות של קצבה לנכות כללית?
נכות כללית היא הגדרה רפואית, פיזית או נפשית, שנקבעה עבור אנשים המתמודדים עם נכות או לקות שעקב כך יכולתם להשתכר נפגע בלפחות -50% והם הוגדרו בעלי נכות רפואית של לפחות 60% (במצבים מסוימים זה גם יכול להיות 40%).
המשמעות של נכות כללית היא שאדם איבד את יכולתו להתפרנס באופן משמעותי ולכן המדינה החליטה שהוא זכאי לקבל קצבה שתעזור לו להתפרנס ולפרנס את משפחתו. מטרת הקצבה המשולמת מדי חודש, היא לעזור לו מבחינה כלכלית, מאחר ואדם בעל נכות רפואית מתמודד עם קשיים כלכליים משמעותיים יותר מאדם רגיל ומנגד יש לו קושי גדול יותר להמשיך ולהתפרנס, בין אם זה במקצועו המקורי או במקצוע אחר.
חשוב להדגיש, אדם שמקבל קצבת נכות כללית עובד, הרי שהסכום הכולל שיתקבל ממקום העבודה ומהקצבה, יהיה תמיד גבוה יותר מאשר סכום הקצבה. כלומר, המדינה מעודדת אנשים בעלי נכות כללית לצאת לעבוד, על ידי כך שהיא מאפשרת להם להגדיל את הסכום שיישאר בידיהם.
מה הם הקריטריונים לקבלת קצבת נכות כללית?
קצבת נכות כללית אפשר לקבל עקב נכות גופנית, שכלית או נפשית, אם מוכח שעקב הנכות היכולת להשתכר נפגעה ב-50 אחוז לפחות. זה נכון גם במקרה של עקרת בית, אשר הנכות פגעה ביכולת שלה לתפקד במשק הבית ב-50% לפחות.
על מנת לעמוד בקריטריון זה, יש לעבור ועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי. היא תבחן את מצבו של מגיש התביעה ואז תקבע האם הוא זכאי לאחוזי נכות ובאיזה גובה. במידה ואכן ייקבע שמגיעים לו לפחות 60% נכות ויכולתו להתפרנס בעבודתו נפגעה ב-50% לפחות, הרי שהוא יהיה זכאי לקבל קצבת נכות.
לשם כך, יש להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי, לעבור דרך וועדה רפואית ובהתאם לתשובה שלה אפשר להתקדם. במידה והוועדה מחליטה שאין זכאות או שאחוזי הנכות שנקבעים נמוכים מדי, אפשר להגיש ערעור וכן לבצע בדיקה מחודשת של המצב.
על מנת להתכונן לתהליך ולבצע אותו בצורה נכונה, יהיה נכון להיעזר בגורם מקצועי שמתמחה בנושא. לדוגמא, עו"ד נכות כללית דוד סער מתמחה בכל מה שקשור לתחום. עורך דין המתמחה בנושא יכול לעזור בכל מה שקשור להתמודדות עם ביטוח לאומי וקבלת קצבת נכות כללית או הגשת ערעור במידת הצורך. כך ניגשים לתהליך עם גורם מקצועי שיכול לעזור עם קידומו בצורה נכונה ומהירה.
